Lijeno oko (ili ambliopija) kod djece: 7 stvari koje treba znati

1. Šta je ambliopija


“Takođe se zove lenjo oko, ambliopija je stanje u kojem jedno oko vidi u osnovi manje od drugog vidna oštrina" objašnjava Luca Buzzonetti, Šef oftalmološke jedinice Dječije bolnice Bambin Gesù u Rimu.

Problem, međutim, nije toliko u oku koliko u mozgu, odnosno u dijelovima moždane kore odgovornim za obradu slika, koji između dvije slike koje oči primaju radije "fokusiraju" na najbolju. , zanemarujući drugo, ili ga koristeći na ograničen način.

2. Na koliko djece to utiče


Procijeniti broj djece s lijenim očima nije lako: prema smjernicama na temu Američke akademije za oftalmologiju, objavljenim 2017., ambliopija pogađa 0,7-1,9% djece između šest mjeseci i šest godina i 1-5,5% djece. djece školskog uzrasta.

3. Lijeno oko, uzroci


Ambliopija (koja se obično naziva samo jedno oko, ali zapravo može utjecati na oba) može ovisiti o nekoliko stanja, a posebno:

  • bolesti ili stanja koja sprečavaju slike da pravilno stignu do mrežnice, kao što su kongenitalna katarakta, zamućenje rožnice, ptoza očnih kapaka (spušteni kapci), infektivna upala. Govorimo u ovim slučajevima - koji su najređi - o vizuelna deprivacija;
  • strabizam;
  • refrakcioni defekti vida (nprastigmatizam) koje utječu na oči na izrazito asimetričan način, stanje tzv anizometropija.

Pročitajte i: Pogled na djecu, 6 zvona za uzbunu

4. Kada se može pojaviti


Ambliopija se može pojaviti tokom razvojne faze vida i nervnih struktura odgovornih za prikupljanje i tumačenje slika, odnosno između rođenja i 8/9 godina života.

U ovom periodu može se lako ispraviti: ako se ne koriguje tokom djetinjstva, ipak ima tendenciju da ostane definitivno.

"Pomislimo na dva stereo zvučnika i zamislimo da jedan ima dugme za jačinu zvuka postavljeno na 100%, a drugi zaključano na 50% " kaže Buzzonetti. "Postoji koristan vremenski interval da intervenišete na zaključanom dugmetu i pokušate da ga pomerite na 100%: nakon ovog perioda, dugme će težiti da ostane tamo gde jeste, tako da će se muzika manje čuti iz tog zvučnika ".

U prvim godinama života još uvijek je moguće intervenirati zahvaljujući određenoj plastičnosti struktura koje omogućavaju komunikaciju na moždanom nivou.

5. Lijeno oko, simptomi


Nema očiglednih simptoma. Ono što se može učiniti je pokušati identificirati stanja koja mogu uzrokovati ambliopiju što je ranije moguće.

6. Testovi za ambliopiju


Prvi test koji ide u tom smjeru je test crvenog refleksa, koji se radi djetetu u bolnici nakon rođenja, odnosno u prvoj godini života. "To je vrlo jednostavan test koji vam omogućava da provjerite jesu li optički putevi slobodni ili ne, identificirajući bilo koju bolest kao što je kongenitalna katarakta " objašnjava Buzzonetti.

Drugi važan pregled za identifikaciju slučajeva ambliopije je Lang test, što vam omogućava da procenite sposobnost da binokularni ili stereoskopski vid, i izvodi se tokom zdravstvenih izvještaja pedijatra, obično između 2 i 3 godine života.

17 FOTOGRAFIJA otkrijte

"Zdravstveni balansi" od prvog mjeseca do 14 godina: od toga se sastoje

idi u galeriju

Zdravstveni bilans je niz provjera koje ljekar provodi kako bi procijenio psihofizički razvoj djeteta. Pojedinačne regije (ponekad pojedinačne Asl) moraju tačno utvrditi...


"Ideal bi, međutim, bio da se dijete oko treće godine podvrgne jednoj godini očni pregled uz procjenu vidne oštrine, koja je temeljno sredstvo za identifikaciju bilo kakvih nedostataka vida " precizira specijalista.

7. Lijeno oko, lijekovi


Prvo: ispravite uzroke

Ali kako da ispravimo ovaj problem? "Prva stvar koju treba učiniti je intervenirati na uzrocima " objašnjava Buzzonetti. Tako će se, ako postoji katarakta, obaviti operativni zahvat, dok će se u slučaju oštećenja vida (kao što se događa u velikoj većini slučajeva) nositi naočale kako bi se to ispravilo.

Rehabilitacija mozga: zavoj

Ponekad je to dovoljno, ali generalno je potrebno i "rehabilitirati" mozak da uzme u obzir slike koje dolaze iz "lijenog " oka. Alat za to je klasični zavoj, tj okluzija "zdravog" oka zavojem, tako da je mozak primoran da se nosi sa "najgorim" slikama koje prima iz drugog oka.

Nekada se zavoj "nametao" na ceo dan, dok se danas predlaže na ograničeniji vremenski period, od par sati do 5/6 sati. "Ovisi o početnim uslovima: od uzrasta djeteta, koliko je važan vidni nedostatak i tako dalje " pojašnjava specijalista, naglašavajući da je u svakom slučaju riječ o operaciji koja se generalno održava nekoliko godina. "U suprotnom postoji rizik da se vratite i izgubite oporavak koji je urađen ".

Najbolje vrijeme za nošenje zavoja? "Školski sati, kada je oko zapravo zaposleno" savjetuje Buzzonetti. Ali i drugi trenuci u toku dana su također u redu, sve dok uključuju aktivnost očiju: "Kada dijete gleda TV, crta, igra se konstrukcijama ".

Kao sistem zavoja, specijalista Baby Jesus preporučuje klasični flaster koji se stavlja direktno na oko (danas postoje šarene i zabavne varijante), dok se ne savjetuje - u skladu s američkim smjernicama - da se nanose na objektiv. "Djeca i dalje gledaju gore ili dolje, poništavajući okluziju ". Iz istog razloga je kritičan prema objektivima sa posebnim filterima. Američke smjernice odnose se na samo jedno istraživanje koje bi pokazalo svoju učinkovitost kao primarni tretman za umjerenu ambliopiju, dok bi se činilo korisnijim kao terapija održavanja, nakon što su s klasičnim zavojem postignuti pozitivni rezultati.

Naravno, ne vole sva deca da šetaju okolo sa "depiliranim" okom. No, prema Buzzonettiju, problem je više od roditelja: "Neki ovu situaciju proživljavaju s velikim poteškoćama, prenoseći tjeskobu i odbacivanje na svoju djecu. Drugi shvataju njegovu korisnost i pronalaze način da ubede svoju decu da slede terapiju ".

Farmakološki način

Druga mogućnost je terapija lijekovima zasnovana na kapi atropina koje se uvek ukapaju u zdravo oko da bi malo zamaglili vid. I ovo je pokazalo dobru efikasnost, ali možda ima neku kolateralni efekat više od previjanja (od osetljivosti na svetlost do opštijih efekata kao što je tahikardija). Za to se mora pažljivo pratiti.

Ostale strategije se za sada smatraju samo eksperimentalnim.

Ostavite Svoj Komentar

Please enter your comment!
Please enter your name here